Cáncer de Mama: Las 5 claves para un abordaje eficaz de la enfermedad frente al aumento de casos en España

Según los últimos datos recogidos por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), en 2024 se llegarán a diagnosticar 36.395 nuevos casos de cáncer de mama, manteniéndose este tipo de tumor como el más frecuente entre las mujeres en España. Aproximadamente el 30% de los cánceres diagnosticados en mujeres en nuestro país se originan en la mama, y es el tipo de tumor más diagnosticado del mundo, teniendo posibilidades de desarrollarlo 1 cada 8 mujeres.

La incidencia del cáncer, incluyendo el cáncer de mama, ha experimentado durante los últimos años un continuo crecimiento que se explica, entre otros factores, por el avance de las técnicas de detección temprana de los distintos tumores.

Bajo este contexto, y en el marco del mes de la sensibilización sobre el cáncer de mama, Sysmex España, filial española de Sysmex Corporation especializada en tecnología sanitaria y líder en diagnóstico y servicios de hematología, pone en relieve algunas de las claves para abordar esta enfermedad.

Las claves para un proceso eficaz en la lucha contra el cáncer de mama

PREVENCIÓN

El primer punto clave es la prevención. Examinarse de forma regular para buscar bultos en los senos, hinchazón en la región de las axilas, engrosamiento de la piel, retracción del pezón o secreción del pezón manchada en sangre, es un hábito recomendable y necesario para detectar cualquiera de las anomalías citadas previamente.

Del mismo modo, también lo será hacerse las pruebas de diagnóstico rutinario de las mamas recomendadas por los profesionales médicos según la edad y los posibles factores de riesgo de cada paciente. Por lo general, se utiliza la mamografía, la ecografía o la resonancia magnética.

En este contexto, las pruebas genéticas también cobran especial importancia en la prevención. Todas las personas tienen genes que transmiten información hereditaria de generación en generación, y, a veces, se producen cambios en el código genético, conocidos como mutaciones. En la mayoría de los casos, el cáncer de mama hereditario se debe a la presencia de una mutación deletérea de la línea germinal (hereditaria) en los genes BRCA1 y/o BRCA 2.

Antes de la prueba, la persona se someterá a una evaluación de riesgos, si ésta sugiere un alto nivel de probabilidades de ser portador de una variante dañina en los genes mencionados, el médico ordenará una prueba.

Las personas que heredan estas mutaciones se enfrentan a un alto riesgo de desarrollar cáncer de mama a lo largo de su vida. Una vez diagnosticadas con cáncer de mama invasivo, conllevan un alto riesgo de desarrollar un segundo cáncer de mama ipsilateral o contralateral.

Por lo tanto, un diagnóstico correcto de la presencia de tales mutaciones combinado con estrategias adecuadas de prevención y detección son de suma importancia.

DETECCIÓN

Cuando el tumor ya ha sido detectado y durante el procedimiento quirúrgico, es posible que el cirujano deba extraer y examinar los ganglios para determinar si el cáncer se ha diseminado. Para este abordaje, Sysmex distribuye el sistema Sentimag®, que permite la localización del ganglio centinela mediante el trazador magnético Magtrace®, así como el marcaje de lesiones no palpables y ganglios linfáticos mediante la semilla magnética Magseed®.

Por su lado, Magtrace® permite la localización del ganglio centinela en cáncer de mama evitando la exposición de la paciente a radioactividad. Este trazador magnético se inyecta el mismo día de la cirugía, disminuyendo así la ansiedad y el estrés que pueda generarle al paciente iniciar el proceso el día de antes.

Magseed® es una semilla magnética del tamaño de un grano de arroz que puede ser colocada en cualquier tejido blando, sin riesgo de migración y sin límite de tiempo de implantación. Esta semilla permite marcar los ganglios afectados o sospechosos antes de iniciar el tratamiento neoadyuvante, y recuperarlos posteriormente en la cirugía una vez finalizado el tratamiento.

Durante la cirugía, se localiza el trazador (Magtrace®) o la semilla (Magseed®) utilizando la sonda magnética Sentimag®. El sistema Sentimag® es cómodo, poco invasivo y requiere menos tiempo en el hospital por parte del paciente.

DIAGNÓSTICO

Durante la cirugía, se extirpan los ganglios linfáticos centinela (GLC) y se analizan para detectar la presencia de metástasis. Para ello, los profesionales médicos cuentan con una de las soluciones de Sysmex más consolidadas y presente en muchos hospitales del país: OSNA.

Este equipo de diagnóstico molecular permite analizar la totalidad del ganglio linfático de manera intra o postoperatoria. Permite detectar de forma más precisa si hay metástasis o no en el ganglio, determinando además su volumen ya que ofrece información cuantitativa con alto valor pronóstico y diagnóstico, como la carga tumoral total del ganglio.

Con todo esto, los resultados dan la confianza y la precisión que necesitan los doctores para poder seleccionar el tratamiento de cada paciente, permitiendo intervenciones menos invasivas y tratamientos más personalizados.

Cabe destacar que, esta enfermedad contempla distintos subtipos determinados por los niveles de expresión de los genes en las células cancerosas. Cada subtipo molecular tiene características únicas, que influyen en la forma en que el tumor se comporta y responde al tratamiento. Por este motivo, comprenderlo es crucial para diseñar un plan de tratamiento eficaz y alineado con el perfil genético.

En este sentido, MammaTyper® es la prueba multigenética que funciona mediante una medición cuantitativa y fácilmente replicable de la expresión de 4 genes. Aporta resultados objetivos y estandarizados, y permite evaluar con gran precisión cada tumor, clasificando el cáncer en 5 subtipos distintos.

TRATAMIENTO

Cada orden de tratamiento es individual y depende del tipo y de la etapa del cáncer, por lo que los diagnósticos de precisión son clave para seleccionar la terapia adecuada en cada momento.

Las alteraciones genéticas juegan un papel crucial durante la aparición y el desarrollo del cáncer. Por lo tanto, la evaluación fiable del estado mutacional del tumor es decisiva no solo para seleccionar la terapia para cada paciente, sino también para monitorizar la respuesta al tratamiento y la progresión de la enfermedad.

Hoy en día, se dispone de una serie de fármacos dirigidos a las alteraciones genéticas específicas del tumor que pueden prescribirse en lugar de las quimioterapias, inmunoterapias y radioterapias estándar o en combinación con ellas.

Para investigar estos cambios genéticos, los oncólogos pueden hacer uso de diversas pruebas genéticas moleculares que pueden ayudarles a tomar decisiones de tratamiento personalizadas.

MONITORIZACIÓN

El seguimiento de la respuesta terapéutica de los pacientes, en particular las mutaciones de resistencia y la recurrencia tumoral, es de vital importancia para garantizar el mejor resultado posible a largo plazo para el paciente.

Para ello, la tecnología Next Generation Sequencing (NGS), y concretamente los kits Plasma-SegSensei™, juegan un importante papel y son especialmente útiles para la detección de enfermedades residuales mínimas y otras aplicaciones que requieren medición secuencial como el monitoreo de respuestas, recurrencias o resistencias. Permite detectar la presencia de mutaciones en apenas 6 moléculas de ADN tumoral entre más de 10.000 moléculas de ADN circulando por el torrente sanguíneo.

Iniciativa solidaria para la lucha contra el cáncer de mama

En el marco del Mes de la Sensibilización sobre el Cáncer de Mama, por segundo año consecutivo, Sysmex Iberia ha lanzado el #SysmexMamaChallenge, un reto con el que anima a sus empleados y a toda la sociedad a luchar contra el cáncer de mama.

En esta iniciativa solidaria, Sysmex impulsa a sus empleados, colaboradores, profesionales de la salud y a cualquier persona con ganas de aportar, a sumar kilómetros durante este mes de octubre, ya sea caminando, corriendo o en bicicleta. Así pues, por cada kilómetro recorrido, se donará un 1€ a una asociación sin ánimo de lucro con foco en esta lucha, hasta alcanzar al reto de los 10.000 kilómetros.

Para unirse a la causa, los participantes deberán unirse al club de Strava de Sysmex Iberia, y Sysmex sumará el total de kilómetros recorridos entre todos los miembros del club durante todo el mes.